CZY WYPADANIE WŁOSÓW ZOSTANIE POKONANE?

Kiedy wypadanie włosów zostanie pokonane? Jest to pytanie o dużym znaczeniu dla wielu mężczyzn i kobiet doświadczających przerzedzenia włosów i łysienia. Przynajmniej na pierwszy rzut oka nie poczyniono znacznych postępów w ciągu ostatnich kilku dekad. Ale czy przyszłość jest bardziej obiecująca? Rzućmy okiem na to, co jest na horyzoncie.

W 2018 r. Istnieją tylko dwa zatwierdzone przez FDA sposoby leczenia wypadających włosów:

• Minoksidil
• Finasteryd (Propecia)

Minoksidil (zwykle sprzedawany wyłącznie pod marką Rogaine ) jest miejscowym płynem, który nakłada się na skórę głowy dwa razy dziennie. Po raz pierwszy został zatwierdzony jako środek na wypadanie włosów w 1988 roku.

Chociaż minoksidil może skutecznie odrastać utracone włosy (a nawet sprzyja rośnięciu brody u osób bez zarostu), nie jest to cudowne lekarstwo dla wszystkich problemów związanych z utrata włosów. Stwierdzono, że wersja 2% powoduje „umiarkowany do gęstego wzrostu włosów na czubku głowy” u 39% mężczyzn. I chociaż istnieją teraz silniejsze formuły, minoksidil nie działa dla wszystkich.

Finasteryd 1 mg – sprzedawany pod marką Propecia – został zatwierdzony jako lek na wypadanie włosów na receptę w 1997 r. Jednak wersja 5 mg Proscar jest dostępna od 1992 r. W leczeniu łagodnego przerostu prostaty .

Obecny konsensus medyczny dotyczący łysienia typu męskiego polega na tym, że jest to spowodowane tym, że hormon dihydrotestosteron (DHT) wiąże się z mieszkiem włosowym. Propecia radykalnie obniża poziom hormonu DHT, co powoduje spowolnienie, a nawet zatrzymanie wypadania włosów.

Jednak Propecia jest lekiem kontrowersyjnym. DHT jest ważnym hormonem dla mężczyzn i jest odpowiedzialny za wiele rzeczy oprócz wypadania włosów, takich jak funkcje seksualne .

Z tego powodu Propecia wypracowała w ostatnich latach tak złą reputację. Wielu użytkowników twierdzi, że doświadcza zaburzeń erekcji, nieprawidłowego wytrysku, a nawet ginekomastii po przyjęciu finasterydu. Firma MERCK produkująca Propecia, twierdzi, że te działania niepożądane występują rzadko.

Bardzo rozczarowujące jest myślenie, że minęło 20 lat, odkąd ostatni zabieg na wypadanie włosów został zatwierdzony przez FDA. Jeśli spojrzysz do internetu, możesz znaleźć wiadomości, posty na forum i wywiady, które twierdzą, że leczenie wypadania włosów zostanie opanowane za 5 do 10 lat.

Dlaczego więc postęp był tak wolny? Być może powodem jest to, że naukowcy szukali w niewłaściwych miejscach. Na przykład istnieją mocne dowody sugerujące, że DHT nie jest tak naprawdę główną przyczyną wypadania włosów, jak zawsze zakładano.

Zabiegi, które nie mają wpływu na DHT – takie jak mikronakłuwanie i masaż skory głowy – są obiecujące. Jeśli DHT jest przyczyną wypadania włosów, to jak działają te metody?

A w 2012 r. Przełomowe badanie sugerowało całkowicie alternatywny mechanizm: prostaglandynę D2 (PGD2) .

Badanie wykazało, że poziomy PGD2 są około 3 razy wyższe u łysych w porównaniu do owłosionych. Co więcej, myszy bez receptorów PGD2 nie doświadczają wypadania włosów. Od czasu tych ustaleń wyścig rozpoczął produkcję leku na wypadanie włosów w oparciu o tę teorię. Ale istnieją również różne inne podejścia w rozwoju, które również są obiecujące.

Setipiprant to lek przeciwdziałający wypadaniu włosów, zapobiegający wpływowi PGD2 na mieszki włosowe.

Obecnie jest tylko jedna firma biofarmaceutyczna – Kythera, która jako pierwsza zastosowała metodę opartą o badania wykonane w 2012 roku. Jak dotąd są to wczesne etapy. W sierpniu 2016 r. Kythera rozpoczęła próby testowania dawkowania. Jeśli się powiedzie, lek nadal musi przejść jeszcze dwie fazy dawkowania.

Ale na razie wygląda obiecująco. Związek między PGD2 a wypadaniem włosów jest niezaprzeczalny. Mało tego, Setipiprant może być stosowany w leczeniu różnych rodzajów wypadania włosów – nie tylko łysienia androgenowego.

Co więcej, kiedy Kythera nabyła prawa do Setipiprant, nabyła również prawa do 45 innych inhibitorów PGD2. Nawet jeśli Setipiprant nie jest tym jedynym, istnieje wiele innych możliwości!

Firma farmaceutyczna Cassiopeia niedawno zakończyła testy fazy 2 leczenia wypadania włosów znanego pod nazwą Breezula. Jest to krem do stosowania miejscowego o rzekomych właściwościach antyandrogenowych. Ale zamiast zmniejszać całe poziomy DHT, wpływa tylko na receptor hormonalny w obszarze, w którym jest stosowany.

Jeśli zadziała, Breezula byłby lepszy niż doustne inhibitory DHT, takie jak finasteryd i dutasteryd. Zmniejszając działanie DHT tylko na skórę głowy, takie leczenie znacznie rzadziej spowodowałoby negatywne skutki uboczne tych leków opisanych wcześniej.

Początkowe wyniki badania drugiej fazy dawkowania wykazały, że Brezezula jest nieco bardziej skuteczna niż minoksidil. Chociaż jest to pozytywne, z pewnością nie ma powodu, aby podejrzewać, że jest to całkowicie skuteczne lekarstwo – przynajmniej jeszcze nie teraz. Kolejnym etapem badań są badania w zakresie dawek. Być może inna dawka daje znacznie lepsze wyniki. Cassiopeia opublikuje te wyniki dotyczące różnych dawek w najbliższym czasie. Jeśli się powiedzie, możemy spodziewać się, że Breezula pojawi się na rynkach najwcześniej do 2022 r.

W zeszłym roku kalifornijska firma biotechnologiczna Samumed opublikowała obiecujące wyniki fazy drugiej dla leczenia wypadania włosów preparatem o nazwie SM04554.

SM04554 przeciwdziała wypadaniu włosów dzięki unikalnemu mechanizmowi działania. Selektywnie aktywuje i dezaktywuje ścieżki Wnt. Ścieżki Wnt są skomplikowane, a ich funkcje nie do końca poznane. Ale to nie są ścieżki, które są proponowane jako mechanizm, dzięki któremu mikronakłuwanie powoduje skuteczne zaprzestanie wypadania włosów.

Oba stężenia SM04554 – 0,15% i 0,25% – były bardziej skuteczne niż placebo. Nieoczekiwanie stężenie 0,15% okazało się znacznie bardziej skuteczne niż silniejsze stężenie 0,25%.

90-dniowe zastosowanie stężenia 0,15% spowodowało 10% wzrost liczby włosów i 13% wzrost gęstości włosów. Co więcej, włosy poprawiały się nawet po upływie 90 dni.

Dobra wiadomość jest taka:

Podczas gdy wzrost liczby włosów o 10% może nie wydawać się cudownym lekarstwem, osiągnięto to w zaledwie 90 dni. Kto wie, może po roku badań będziemy mogli zobaczyć jeszcze lepsze wyniki.

Klonowanie włosów polega na pobraniu komórek mieszków włosowych z owłosionych obszarów, pomnożeniu ich w laboratorium i wstrzyknięciu w obszary łysienia. Jeśli się powiedzie, oznacza to nieograniczoną podaż włosów. Problem w tym, że jak dotąd jest to bardzo trudne!

Dwie firmy – Aderans i Intercytex – już porzuciły badania nad klonowaniem włosów. Ale trzeci, Replicel, pokazuje więcej obietnic. Mimo to proces ten może zostać jeszcze długo w sferze badań I nawet wtedy może to być bardzo drogie – przynajmniej początkowo.

Klonowanie włosów dotyka obszarów badań, które są jeszcze w powijakach. Komórki macierzyste, klonowanie narządów itd. Mają zrewolucjonizować wiele dziedzin medycyny. Ale nie są jeszcze w pełni zrozumiałe i daleko nam do wykorzystania pełnego potencjału tych terapii.